如何吃止痛药

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止痛药主要成分

  • 扑热息痛 - 止痛和退热
    • aka 对乙酰氨基酚、泰诺、散利痛
    • 所有止痛药物中副作用最小的,公认最安全的,几乎没有禁忌症和副作用
    • 唯一的不安全因素 - 过量服用导致的急性肝损伤,严重甚至致死
    • 对于健康的成年人来说,24 小时内的服用上限是 4g
  • 布洛芬 - 非甾体抗炎药家族
    • aka 芬必得、司百得、美林、Nurofen
    • 公认最安全的非甾体抗炎药,比扑热息痛的效果更强
    • 24 小时的服用上限是 2.4g
    • 非甾体抗炎药的原理是抑制身体中的 COX 酶,从而影响疼痛的传导。COX 酶也参与了炎症反应的通路,因此此类药物的消炎效果更强。牙疼关节炎肌肉疼痛痛经
    • 抑制 COX 酶也会抑制胃肠道黏液分泌,丧失它们对胃肠道表面黏膜的保护。
    • 布洛芬,以及其他非甾体抗炎药,并不适合孕妇、心脏衰竭、哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)、胃肠道溃疡患者,以及肝肾功能受损者服用。
  • 阿片类药物 - 可待因
    • 吗啡、羟考酮、芬太尼 「吃了会上瘾」
    • 更为常用的是 - 知名的「大力水」立健亭的主要成分。在短期(< 3 天)、少量服用的前提下,可待因不会导致药物成瘾。
  • 局部麻醉剂 - 利多卡因
    • 同类药物 - 普鲁卡因、苯佐卡因
    • 局部麻醉剂可以抑制痛觉在神经中的传播

如何选择多种成分的止痛药

  • 止痛药 + 止痛药
    • 散利痛就是一个典型的止痛药 + 止痛药的组合,其中的镇痛成分是扑热息痛和异丙安替比林,一种非甾体抗炎药,以获得更强的止痛效果。
    • 如果手边有某两种止痛药,单个不足以止痛,想要一起吃的话,只要没有禁忌症,且在规定的剂量上限内,同时吃扑热息痛和其他非甾体抗炎药一起吃并不会造成什么负面影响。
    • 考虑到安全性和有效性,通常都是建议先吃扑热息痛,如果吃了最大剂量仍然不起效,再去尝试布洛芬。
    • 多种非甾体抗炎药一同服用会增大胃肠道溃疡及各种副作用的可能性,因此建议在服用前咨询医生建议。
  • 止痛药 + 其他成分
    • 咖啡因能加快药物的吸收,缩短从服药到起效的时间,同时还能减缓止痛药的代谢与排泄,增加它们在体内起效的时间。

配方

  • 缓释的配方,经过设计,不让药物一次性释放,而是分批释出。每次释放出的量足够起效,在它们被消耗殆尽前,又放出新的一批止痛成分来与疼痛因子对抗。这样一来,想要止痛效果维持同样多的时间,就不需要再补服了。

止痛,一定要吃药吗?

  • 止痛药物都有禁忌症和使用时需要注意的事项,并不适用于所有人。
  • 热敷和冷敷是最常见的两种解决方法。被热敷的地方会有更多的血流量,促进伤口修复,并且放松该处的肌肉,对肌肉痛格外有效。冷敷正相反,寒冷会使血管收缩,从而减少发炎和肿胀;寒冷也短暂的麻痹患处的感觉,让痛感不那么明显。
  • 物理疗法,如针灸、推拿等,都在一定程度上可以缓解疼痛。有些心理疗法通过转移注意力的方式,以及认知行为疗法,也能够帮助慢性疼痛患者。

References

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